Por G. Adolfo Ruiz J.

CDMX 09 junio 2022.- Los niños en edad escolar les gusta; jugar con amigos, correr en el patio de la escuela, nadar, ponerse su ropa favorita o dormir abrazado a su peluche consentido son acciones que suenan obvias para la mayoría de los niños, pero que representaban sueños lejanos en el caso de los pequeños con dermatitis atópica (DA) moderada a grave, debido a la comezón, resequedad, agrietamiento, enrojecimiento, dolor y sangrado en la piel que merman su calidad de vida.

Afortunadamente,  hoy  se anunció la nueva indicación para el tratamiento de la DA,  de los pacientes en edad escolar de 6 a 11 años y de sus familias de la nueva indicación terapéutica de Dupilumab, tratamiento biotecnológico desarrollado por Sanofi para inhibir dos de las principales proteínas (interleucinas IL-4 e IL-13) causales de la inflamación tipo 2 del sistema inmunitario, gracias a los avances científicos, hoy se sabe que es un detonador clave en enfermedades como la DA.

Las necesidades de este grupo poblacional a menudo eran minimizadas, en México, se calcula que apenas el 8% de los pacientes menores de 18 años tiene DA moderada y el 2%, grave. Aunado a ello, se trata de una condición que, de manera errónea, se suele relacionar únicamente con la afectación de la piel a nivel estético.

“La dermatitis atópica no sólo daña la piel, sino que es una afección sistémica que perjudica a otros órganos, al poseer un componente alérgico, es común que el paciente curse con otras enfermedades que tienen el mismo origen, como asma o rinitis alérgica, lo cual complica aún más su calidad de vida, abundó.

La doctora Diana Andrea Herrera; dermatóloga, apunto que en el tratamiento hat cuatro aspectos: Educar, Evitar, Controlar y Restaurar. El medicamento cuenta con estudios y tiramientos en  personas adultas y adolescentes en todo el mundo, con buenos resultados desde hace algunos años, y hoy se indica la aplicación en niños de 6 a 11 años. 

El doctor José Antonio Ortega Martell, coordinador académico del Colegio Mexicano de Pediatras Especialistas en Inmunología Clínica y Alergia (Compedia), señaló: “Por desgracia, el Estudio Internacional de Asma y Alergias en la Infancia (ISAAC, siglas en inglés) ha alertado que este problema está aumentando no sólo en nuestro país, sino a nivel mundial, poniendo en riesgo el futuro de nuestros niños”.

El síntoma más frecuente de la dermatitis atópica es el prurito (comezón), el cual llega a ser de tal intensidad que ocasiona alteraciones en el sueño, ausentismo escolar y problemas emocionales. Casi 65% de los niños con DA moderada lidian con afectaciones en su descanso debido  a la comezón; mientras que en los pacientes con DA grave, la tendencia se eleva al 92%.

Asimismo la doctora Mirna Toledo Bahena, presidenta del Colegio Mexicano de Dermatología Pediátrica, explicó: “Los niños con DA moderada a grave no descansan lo suficiente y no rinden en la escuela porque el prurito llega a afectarlos durante 12 horas al día. Por si fuera poco, la apariencia de su piel les provoca sentimientos de vergüenza, enojo y baja autoestima. De ahí que niños y adolescentes con DA enfrentan un mayor riesgo de desarrollar enfermedades mentales”.

En este sentido, la especialista lamentó que exista la percepción de que una piel lastimada o enrojecida es sinónimo de contagio o de limitaciones sociales, de este modo, aparte de las repercusiones médicas, económicas y familiares, los menores con DA sufren rechazo, se aíslan y esto acentúa su carga emocional y preocupaciones, así como la de sus cuidadores.

Por eso, para atender apropiadamente la dermatitis atópica infantil, la estrategia terapéutica debe ser integral, con acciones complementarias que consideren: educar al paciente, familia y sociedad sobre la DA y la importancia del apego al tratamiento médico; evitar los desencadenantes de los brotes en la piel y hábitos dañinos; así como el cuidado de la salud mental de los pequeños, quienes son presa fácil de depresión, ansiedad e insomnio.

La dermatitis atópica no es curable pero se puede controlar. De ahí la importancia de conocer la causa detrás de esta enfermedad inflamatoria crónica de la piel: la inflamación tipo 2, que es propiciada por una activación desmedida en el sistema inmunitario ante diversos estímulos externos, como alérgenos o irritantes.

“Al cabo de años de investigación, se encontró que la inflamación tipo 2 es el origen de padecimientos como asma, rinitis, poliposis nasal y, desde luego, dermatitis atópica. Una vez identificada la raíz de estas enfermedades, nuestro siguiente objetivo era atacarla directamente, comentó.

En su participación el doctor Antonio Loaeza, director médico de Sanofi Alta Especialidad en México. “Fue así como, en 2017, lanzamos Dupilumab, un medicamento biotecnológico único en su tipo que inhibe dos de las principales proteínas causales de la inflamación tipo 2. Este efecto permite un mejor control de la enfermedad, así como la prevención de sus complicaciones.

Hoy celebramos que sus beneficios se extienden a pacientes pediátricos desde los seis años, para que nada les impida descubrir el mundo con esa curiosidad y energía propias de la niñez”, concluyó el directivo.

En la conferencia de prensas se contó con un Mario Iván  Martínez un cuentacuentos que narró todo lo que pasan los niños con esta enfermedad y se lanzó un libro con un cuento acerca de la dermatitis atópica en niños de forma lúdica.