Sección de G. Adolfo Ruiz J.

CDMX 08 abril 2021.- El estreñimiento funcional (EF) es un problema muy común en México que afecta principalmente a adultos mayores y a mujeres. Este trastorno tiene un impacto negativo en la calidad de vida de las personas, además puede causar graves consecuencias.

Por ello el Dr. Francisco Javier Murillo; Inmunólogo Clínico, señaló: “En México, aproximadamente 20 millones de personas padecen de estreñimiento, de estos, el 50% usa tratamientos laxantes, ya sean químicos o naturales, sin receta médica1.  La automedicación tiene riesgo de acostumbrar al sistema digestivo a depender de factores externos para desempeñarse adecuadamente. 

Algunas personas que sufren de constipación intestinal se deben a que su aparato digestivo se habitúa al uso de laxantes para estimular la defecación y así comienza un círculo vicioso”, aseveró el especialista.

En los pacientes con EF que no responden a las medidas iniciales higiénico-dietéticas, se recomienda utilizar tratamientos farmacológicos, como Modaton Neo (Docusato de Sodio) de los laboratorios Armstrong, un laxante emoliente que disminuye la tensión superficial entre el agua y lípidos lo que hace que el bolo fecal se ablande, aumenta su volumen, estimulando el peristaltismo y desplazamiento de las heces blandas, facilitando la excreción.

El estreñimiento es una incapacidad para evacuar el contenido intestinal, o la ausencia de deposiciones, teniendo que realizar un esfuerzo excesivo o la sensación de evacuación incompleta, y frecuentemente se asocia a distensión abdominal, acumulación de gases (meteorismo) e incluso a mal aliento y lengua blanquecina (lengua saburral).

Puede tener diferentes causas, entre ellas, enfermedades que provocan estreñimiento, factores sociales y emocionales, asociación con medicamentos o bien, alteraciones funcionales del sistema digestivo, puntualizó el especialista.

El sexo femenino, el envejecimiento, el bajo consumo de líquidos, fibra y la baja actividad física que ahora se ha acentuado más por las medias restrictivas que tenemos que seguir por la pandemia son factores de riesgo para sufrir estreñimiento funcional (EF).

Asimismo Iris Portillo; nutrióloga, acotó: “Dentro de las causas de estreñimiento, también se encuentra la alimentación baja en fibras naturales como frutas y verduras, además de que generalmente se exacerba por el sedentarismo. La falta de actividad física y una dieta rica en productos ultraprocesados, con alto contenido en azúcares, grasas saturadas y harinas refinadas, tienen mayores factores de riesgo para sufrir de problemas intestinales”.

Se ha demostrado, que hasta el 80% refieren que esta condición afecta su estado de salud en general, en el 55% afecta su dieta, en el 41% interfiere con el apetito, el 35% reporta alteraciones del sueño y hasta el 32% ve afectado su desempeño laboral4.

Existe evidencia clínica que demuestra, que el ejercicio mejora el movimiento intestinal y disminuye los síntomas de estreñimiento5,6. Por ejemplo, realizar una caminata por 30 minutos, enfatizó la nutrióloga.

Recomendaciones para tratar el estreñimiento funcional, con mayor evidencia clínica:

• Incluir verduras y frutas, de preferencias crudas y de temporada ya que son ricas en fibra dietética, vitamina y minerales. • Incluir cereales integrales como salvado de trigo, pasta, arroz, semillas de linaza, chia, la fibra realiza su función en intestino grueso y requiere de hidratación (agua). • Consumir carnes magras, leche y quesos bajos en grasa, leguminosas. • Disminuir el consumo de sal y azúcares simples agregados, natural, entre otros

Todas estas recomendaciones, son importantes para el tratamiento y prevención de estreñimiento. Sin embargo, en caso necesario de utilizar laxantes que estos sean recomendados por un médico. Y se continuarán con las medidas recomendadas anteriormente de preferencia de por vida, para tener mejores resultados y disminuir estreñimiento

El estreñimiento constituye un motivo de consulta médica diaria. Se cuenta con amplia variedad de tratamientos disponibles, como Modaton Neo, que deben ser individualizados, según la sospecha clínica que derive del diagnóstico del paciente. Sólo una minoría de las personas con este problema busca ayuda médica, lo que provoca que haya un gran desconocimiento sobre el asunto, no sólo en torno a su solución, sino también respecto a sus consecuencias.

Por lo cual, como médicos debemos informar y educar a nuestros pacientes, y sobre todo prevenir la automedicación, y sus consecuencias, finalizaron los especialistas.