* La medicina personalizada permite identificar alteraciones y mutaciones genéticas involucradas en el cáncer, para seleccionar la terapia específica en cada paciente. Actualmente se emplea en el tratamiento de cánceres como próstata, pulmón, mama, colon y leucemias.
Sección de G.
Adolfo Ruiz J:
CDMX 04 noviembre 2020.- En el marco del 3°
Congreso Nacional de Pacientes; “Haz oír tu voz” y 4º
Encuentro de Organizaciones Civiles (que
se llevan a cabo del 4 al 6 de noviembre), el Dr. Santiago March Mifsut, Coordinador de Proyectos Estratégicos de la
Fundación Mexicana para la Salud (FUNSALUD), expresó: “La medicina de
precisión se basa en conocimiento del perfil genético de un paciente para
seleccionar la terapia adecuada y poder brindarle un tratamiento personalizado
con mejores resultados”.
“En la
oncología la medicina de precisión cobra gran relevancia, al permitir
determinar qué medicamento es el más adecuado según el origen genético del
tumor en cada paciente, en lugar de administrar un mismo medicamento a todo un
grupo de pacientes, con un pronóstico reservado”, agregó.
Asimismo
Mayra
Galindo, Directora General de la
Asociación Mexicana de Lucha Contra el Cáncer (AMLCC) A.C., explicó algunas
de las ventajas de la medicina de precisión como; la identificación precisa de la
causa, mayor eficacia terapéutica, respuesta más rápida y menores efectos
adversos, en el manejo de diversos tipos de cáncer como próstata, pulmón, mama,
colon y leucemias; razón por la que se debe impulsar su conocimiento y
aplicación en el manejo de los pacientes oncológicos en las instituciones de
salud pública en México”.
Añadió: “La
MP es un aporte de la ciencia médica para la prevención, diagnóstico y
tratamiento de diversos tipos de cáncer, en México hay retos
importantes que atender para beneficiar a un mayor número de pacientes, como la
implementación de un diagnóstico apoyado en la genética para tener acceso a este
tipo de terapias en instituciones públicas, así como un mayor conocimiento en
su manejo por parte de la comunidad médica”.
En
nuestro país los tratamientos de MP están muy restringidos en las instituciones
de salud pública y su acceso depende si existen protocolos de atención
específicos para el tipo de cáncer del que se trate y si cumple con los
criterios para prescribir los medicamentos disponibles, de acuerdo con la
dependencia en la que el paciente esté asegurado. “Por ello, es importante
empoderar a los pacientes para que entablen conversaciones con su médico para
conocer más sobre su enfermedad y consulten si existen tratamientos basados en
la MP para su tipo específico de cáncer”, enfatizó la directora de AMLCC
Durante
su intervención el Dr. Santiago March mencionó: “Aunque existen más de 200
tipos de cáncer, gracias a la medicina genómica podemos identificar el
tipo de alteraciones o mutaciones genéticas identificados como responsables de
algunos tipos de cáncer, logrando determinar el medicamento preciso que puede
servir para inhibir o reducir el crecimiento del tumor en pacientes
específicos.
Al
contar con la posibilidad de administrar un tratamiento oncológico basado en el
origen genético del tumor, la eficacia es mucho mayor que con los tratamientos
regulares y los efectos adversos son menos frecuentes por tratarse de un
tratamiento más específico, evitando sobre tratar a los pacientes con
diferentes líneas terapéuticas, incrementar gastos innecesarios y contribuir en
la sostenibilidad de los sistemas de salud, explicó el especialista.
El Dr. Santiago March, enumeró los desafíos
que tiene la medicina de precisión tiene para incorporarse al Sistema Nacional
de Salud: 1) apoyar la sistematización de bases de datos incluyendo datos
genéticos; 2) optimizar las herramientas para comunicar a pacientes y
especialistas; 3) procesamiento masivo
de pruebas; 4) adecuar el marco regulatorio en torno a las nuevas tecnologías
en salud (incluyendo pruebas genéticas y de otras disciplinas
"ómicas"); 5) validar y adaptar las pruebas a la estructura genética
de la población mexicana; 6) incrementar la vinculación público - privada en
medicina de precisión; y 7) involucrar a todos los actores sociales para que la
medicina de precisión se haga realidad en México.
Finalmente,
los expertos coincidieron en que el futuro de la medicina de precisión es prometedor,
toda vez que puede cambiar sensiblemente el pronóstico de muchos tipos de
cáncer y, este camino, la participación
de los pacientes es un factor relevante para provocar un cambio en el acceso a
la medicina personalizada en las instituciones de salud pública, a través de la
información y ejerciendo su derecho a la salud.
Fue así
que concluyeron “Actualmente es más utilizada para los tipos de cáncer más
comunes como pulmón, mama, próstata, colon y leucemias. La personalización del
tratamiento queda a cargo del oncólogo de acuerdo con el tipo de alteraciones o
mutaciones genéticas identificados por las pruebas de laboratorio”.
Para que
nuestro país pueda estar a la vanguardia, se necesita inversión y establecer
mediante leyes y normas las bases para su implementación sobre todo en la
práctica clínica. Como en todos los ámbitos, la participación de los pacientes
puede provocar un cambio en el acceso a la medicina personalizada, primero
informándose sobre el tema y ejerciendo su derecho a la salud, así concluyeron
los expertos en el tema de la Medicina de Precisión (MP).