Redacción RD:

CDMX 22 julio 2019.- En el marco del 12º Congreso de la Asociación Latinoamericana de Tórax (ALAT), expertos internacionales presentaron los más recientes avances en el manejo de las enfermedades respiratorias que más afectan a la población mundial y que se han convertido en una preocupación por el impacto físico, económico y social que generan.

En el evento, que contó con más de  1,500 profesionales médicos, Boehringer Ingelheim México participó con la exposición de destacados líderes de opinión que ofrecieron su conocimiento y experiencia sobre el tratamiento de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) y la Fibrosis Pulmonar Idiopática (FPI).

El Dr. Juan José Soler Cataluña, Jefe de Servicio del Hospital Arnau de Vilanova, en Valencia, España, presentó su ponencia;“Tratando al paciente, no a la enfermedad” y la conferencia “Conociendo al paciente con EPOC”, expuso: “Si bien este padecimiento respiratorio es prevenible y tratable, el gran reto al que se enfrenta la comunidad médica es mejorar la calidad de vida de los pacientes”.

Realizar actividades tan sencillas como; vestirse, bañarse o abrocharse las agujetas de los zapatos etc., representa  un desafío, pues para respirar requieren mucho más energía y esfuerzo y pueden sentirse deprimidos o tristes por su situación, en ocasiones pueden depender de un cuidador que los ayude con las tareas cotidianas y vivir atemorizados por las exacerbaciones (agudización de síntomas como falta de aire, tos y dolor en el pecho) y comorbilidades (enfermedades crónicas asociadas o coexistentes) que generan urgencias médicas, hospitalización, discapacidad y, en casos más graves, muerte prematura.

Las personas con EPOC también pueden verse afectadas por el cáncer de pulmón, infarto cerebral, hipertensión arterial, síndrome metabólico, diabetes, neumonía y deterioro cognitivo, entre otros padecimientos como consecuencia del tabaquismo, edad avanzada o procesos virales o bacterianos que dificultan el tratamiento, empeoran el pronóstico, aumentan el costo anual de atención y tienen un elevado riesgo de mortalidad.

Muchos pacientes no han sido correctamente tratados, reciben un  broncodilatador (un anticolinérgico de acción prolongada (LAMA), que a veces no es suficiente para controlar los síntomas. La combinación de dosis fijas de un LAMA, como tiotropio, y un beta-adrenérgico de acción prolongada (LABA), como olodaterol, administrada a través de un  dispositivo inhalador (Respimat), mejora sustancialmente la función pulmonar, reduce el uso de medicación de rescate, disminuye las exacerbaciones y promueve la adherencia terapéutica, proporcionando a los pacientes una mejoría de los síntomas y, por tanto, de su calidad de vida en lo individual, familiar y social.

El Dr. Marc Miravitlles, Jefe del Departamento de Neumología en el Hospital Vall d´Hebron de Barcelona, España, y coordinador de las Guías Españolas de la EPOC, presentó el tema “Actualidades en el tratamiento de la EPOC”, comentó: “La broncodilatación piedra angular de tratamiento y la cuenta de eosinófilos en sangre (glóbulos blancos que se activan en presencia de una reacción alérgica, infecciones o inflamación bronquial) como biomarcador para el uso de corticoesteroides inhalados (ICS)

Asimismo el Dr. Fabián Caro, Director del Departamento de Enfermedades Pulmonares Intersticiales de ALAT, se discutió las diferencias entre las dos guías disponibles para el tratamiento de la Fibrosis Pulmonar Idiopática (FPI), enfermedad rara, incurable y de origen desconocido que afecta a 15 personas por 100,000 habitantes en México, se estima de 15-43 por 100,000, los más vulnerables adultos mayores de 50 años de edad, varones y con antecedentes heredofamiliares y/o exposición prolongada a factores de riesgo como; humo de tabaco, leña o combustibles, polvo de metales, maderas y sustancias químicas e hizo hincapié en la relevancia de su detección oportuna y tratamiento adecuado, pues sin esto 5 de cada 10 casos fallece de 2 a 3 años después del diagnóstico”.

En ese sentido, el Dr. Francesco Bonella, profesor asistente en la Unidad de Enfermedades Pulmonares Intersticiales y Raras de la Universidad de Essen, Alemania, enfatizó: “Hace algunos años quienes sufrían FPI tenían pocas opciones de tratamiento hoy, debido a los avances de la medicina, los neumólogos ya cuentan con nintedanib, una terapia antifibrótica que disminuye el riesgo de exacerbaciones, además brinda esperanza y calidad de vida a los pacientes porque hace más lenta la progresión de la enfermedad. Este medicamento está disponible en diversos países, incluyendo México, desde el año pasado está en el ISSSTE para sus derechohabientes.

En tanto, Dra. Nicole Goh, Directora del Servicio de Enfermedades Pulmonares Intersticiales en el Hospital de Austin en Texas, Estados Unidos, ofreció un amplio panorama de las afecciones reumatológicas relacionadas, entre ellas la esclerodermia, en la que estudios recientes vislumbran un panorama alentador en el uso de nintedanib para este grupo de pacientes.

Finalmente, a lo largo de tres días de Congreso, Boehringer Ingelheim compartió con los asistentes sus novedades digitales para educación médica continua como Respiratory Xchange (www.respiratoryxchange.com.mx), la plataforma respiratoria de referencia para los profesionales de la salud, a través de la cual pueden consultar contenido exclusivo en termas como EPOC, asma y FPI para ayudarlos a complementar su práctica clínica, concluyeron los especialistas.