Sección a cargo de G. Adolfo Ruiz J.

CDMX  13 noviembre 2018. En México, la diabetes infantil está afectando cada vez a más niños y a un mayor número de familias. Cuando un niño es diagnosticado con diabetes, los padres reciben un fuerte impacto emocional, ya que es una condición crónica que va a requerir tratamiento y cuidados para toda la vida. 

En la conferencia “El impacto emocional de la diabetes”, realizada por la Federación Mexicana de Diabetes, A.C. (FMD) y la compañía farmacéutica Novo Nordisk, el Dr. Christian Lugo, Gerente Académico de la FMD, hizo hincapié en que el acompañamiento de los cuidadores (padres) de un paciente con diabetes después del diagnóstico es fundamental.

La carga emocional a la que están sometidos puede ser abrumadora, pero con el adecuado manejo emocional del paciente y sus familiares resulta ser determinante en el apego y seguimiento de su tratamiento y el buen control de la diabetes.  Los padres enfrentan sentimientos de confusión;  el por qué su hijo tiene diabetes, qué la pudo haber causado y enfrentan sentimientos de culpa. Se sienten decepcionados, entran en duelo y temen que su hijo no tenga un desarrollo normal y que su vida transcurra sin éxito.

“El rol del psicólogo dentro del equipo multidisciplinario de atención es justamente acompañar, en primer lugar, al paciente en el proceso de duelo y el tránsito por todas sus fases, pero sin dejar atrás a sus cuidadores primarios y círculo familiar”, enfatizó.

El especialista informó que este duelo tiene 5 etapas:

•  Negación: Los padres se resisten a lo que está pasando, piensan que el médico se equivocó o que el laboratorio puso el nombre de su hijo erróneamente.   •  Enojo: Esto se refleja en ira y agresividad; los padres se preguntan ¿por qué a mi hijo?, ¿qué hicimos para merecer esto?  •  Negociación: Los padres hacen lo que sea necesario con tal de que el niño pueda vivir con esta condición; se comprometen a cuidarlo más y a darle un estilo de vida más sano, con alimentación adecuada y actividad deportiva.  •  Depresión: Surge cuando los padres no ven los resultados adecuados en cuanto a metas de control y que su hijo no puede tener una vida normal, como sus compañeros de escuela. •  Aceptación: Los padres piden el apoyo del profesional de la salud; se informan más sobre la diabetes y aprenden a vivir con ella, haciendo cambios favorables en el estilo de vida familiar.

“El proceso de aceptación y adaptación es un reto tanto para el profesional de la salud como para la familia del paciente, también intervienen los amigos del niño, la escuela y los maestros. Se trata de una adaptación psico social, porque la vida cotidiana debe seguir en la casa, la escuela y todos los ámbitos donde el niño se desenvuelve”, mencionó.

El especialista hizo hincapié en que lo importante es que tanto el niño como los familiares sientan que la diabetes no es un límite para sus vidas. Para aprender a vivir con diabetes, brindó estas recomendaciones:

1.  Expresar sentimientos positivos y mantener la comunicación con el profesional de la salud. 2.  Aprender a diferenciar lo que no se puede cambiar y lo que sí se puede hacer. Es muy importante continuar con las actividades de la vida diaria, convivir, realizar actividades deportivas y culturales.  3.  Tener confianza y utilizar herramientas dadas por el médico para tomar las decisiones adecuadas, por ejemplo, medir los niveles de glucosa en sangre sin esperar a que el médico lo haga. 4.  Buscar el apoyo de personas que estén pasando por la misma situación; lo que contribuye a un mejor control de la diabetes.  5.  Convencerse de que vivir con diabetes sí es posible y con una buena calidad de vida.

Los médicos debemos escuchar al paciente, a sus familiares y darles confianza. Es muy importante conocer  qué tanto saben de la diabetes. “Los médicos tenemos que sentir empatía por el paciente, ponernos en su lugar, generar confianza, lograr que el niño esté convencido de que tiene que usar insulina y siga su tratamiento de forma adecuada”.

La Dra. Yael Contreras, Gerente Médico de Novo Nordisk, indicó que para el buen control de la diabetes es necesario llevar una dieta saludable y determinar qué porciones deben consumirse de los alimentos. “No hay alimentos prohibidos, hay porciones adecuadas”, también recomendó realizar actividad física; monitorear la glucosa periódicamente; aplicarse correctamente la insulina y saber por qué es importante aplicarla con la periodicidad indicada por el médico. “Estos son aspectos muy importantes para que el control de la glucosa sea el adecuado.”

Asimismo, la especialista informó que, para el control de la diabetes infantil, en México está aprobada para uso pediátrico una insulina de nueva generación de Novo Nordisk, que debe aplicarse cada 24 horas y que tiene una duración que se prolonga hasta 48 horas. 

“Esto permite flexibilidad para que los pacientes puedan aplicársela en horarios diferentes. También evita la variabilidad en los niveles de azúcar durante el día y algo  muy importante que es el riesgo de azúcar bajo o hipoglucemia, que en su tipo severo puede causar serios daños a la salud e inclusive la muerte.” La diabetes bien controlada evita el riesgo de complicaciones como insuficiencia renal, pie diabético, neuropatía diabética y enfermedad cardiovascular”, concluyeron los expertos.