G. Adolfo Ruiz J. / Ana Díaz Madrid (fotos).

CDMX  05 de julio 2016.- Se reunieron expertos para explicar acerca de las enfermedades cardiovasculares que en México, son la primera causa de muerte en adultos con 195,000 muertes registradas en 2013 y van en aumento.

Un factor asociado en la población mexicana con niveles altos de colesterol de lipoproteína de baja densidad (C-LDL o colesterol “malo”) es de 46%. Con base en cifras del Instituto Nacional de Salud Pública, se sabe que Tamaulipas, Chihuahua, Baja California y Baja California Sur, Quintana Roo, Jalisco y Sinaloa, son las entidades con mayor prevalencia de hipercolesterolemia del país.

Fue sí que el Dr. Juan Verdejo Paris, Director de Enseñanza del Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”, señaló: “En México, la atención a las enfermedades del corazón debe ser una prioridad y son un grave problema de salud pública. En 2015, la prevalencia de cualquier tipo de enfermedad cardiovascular fue de 20 millones de mexicanos, por ello es importante apoyar el diagnóstico, el tratamiento, monitoreo y vigilancia de estos pacientes, así como promover medidas para prevenir las enfermedades del corazón”.

El colesterol es una sustancia de tipo graso que se encuentra en las células del cuerpo y también en algunos alimentos. El cuerpo necesita colesterol para funcionar de manera apropiada y lo utiliza para producir  hormonas, vitamina D y sustancias que ayudan en la digestión de los alimentos. Pero si hay mucho colesterol en el torrente sanguíneo, puede acumularse en las paredes de las arterias (aterosclerosis).

El Dr. Xavier Escudero, cardiólogo clínico e intervencionista en el Hospital Médica Sur y Director de Cardiología Intervencionista del Instituto Cardiovascular de Cuernavaca, explicó: "Los valores deseables de colesterol LDL (de baja densidad o colesterol "malo") son menores a 100 mg/dL. Los pacientes con alto riesgo (ej. historia de infarto, evento vascular cerebral o diabetes) deben mantener niveles menores a 70 mg/dL. En pacientes de bajo riesgo y sin otros factores, niveles de 115 a 130 mg/dL pueden ser aceptables”.

En los últimos años en México el cambio de la dieta se traduce en una mayor ingesta de alimentos altamente energéticos, en promedio se incrementan en 24% el consumo de calorías y en 30% el de grasas, ha sido asociado al incremento en la prevalencia de obesidad y enfermedades cardiovasculares, también existe un componente genético que se asocia al desarrollo de altos índices de colesterol en sangre, como es el caso de la hipercolesterolemia familiar.

“La hipercolesterolemia familiar (HF) es una afección hereditaria que causa niveles altos de colesterol LDL, además de enfermedades cardiovasculares (Como ataques al corazón) a una edad temprana. Las personas con HF tienen niveles altos de C-LDL porque no lo pueden eliminar de manera apropiada del torrente sanguíneo por medio del hígado.

En México 4 de cada 10 adultos viven con el colesterol LDL elevado y estudios recientes indican que la prevalencia de esta enfermedad se incrementa de manera proporcional con la edad.

También el Lic. Carlos Castro, Presidente Ejecutivo de la Asociación Pacientes de Corazón (PACO), comentó: “Reducir el colesterol “malo” y mantenerlo bajo control disminuye la incidencia de eventos cardiovasculares, significativo, para quienes viven con estos padecimientos experimentan una afectación física, emocional y económica que trasciende del ámbito familiar a las esferas sociales y laborales.”.

Existen tratamientos tradicionales que durante décadas han respondido a los retos de la hipercolesterolemia, pero a partir de hoy en México está disponible evolocumab; una terapia biotecnológica que consiste en  un anticuerpo monoclonal humano que actúa a nivel hepático e inhibe a la proteína PCSK9, favoreciendo así la disminución del colesterol LDL en la sangre.

Asimismo señaló el Dr. Max Saráchaga, Director Médico de Amgen México, “Evolocumab, rompe el paradigma del tratamiento de la hipercolesterolemia en todo el mundo, es un medicamento de ingeniería biotecnológica una nueva opción para quienes presentan alto riesgo de enfermedad cardiovascular e intolerancia a las estatinas  o viven con hipercolesterolemia familiar, incluso la homocigota. Su potencia y su predictibilidad,  demostró reducir el nivel de colesterol LDL hasta un 75% hasta el 94% de los pacientes”.

Como resultado de la experiencia de Amgen en la fabricación de medicamentos biotecnológicos, evolocumab puede permanecer hasta 30 días a temperatura ambiente inferior a los 25°C, permite alcanzar la meta de un nivel C-LDL menor a 70 mg/dL en pacientes de alto riesgo, y además es el único anticuerpo monoclonal indicado en adolescentes desde los 12 años para el tratamiento de la hipercolesterolemia familiar homocigota.

GLAGOV, un estudio de ultrasonido intravascular, se encuentra en curso para determinar el efecto de evolocumab sobre la aterosclerosis coronaria en aproximadamente 950 sujetos sometidos a cateterismo cardíaco para analizar la hipótesis de que una reducción considerable del C-LDL conduce a una reducción o un cambio en la acumulación de placa en las arterias. Los resultados del estudio GLAGOV se esperan para 2016.