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Por G. Adolfo Ruiz J. Ana Díaz M. (fotos)
CDMX 08 abril 2016.- En el marco del Día Mundial de la Enfermedad de Parkinson, que se conmemora el 11 de abril, esta es la segunda condición neurodegenerativa más frecuente en el mundo, especialistas en Neurología y Neurocirugía resaltaron los beneficios de la terapia de Estimulación Cerebral Profunda (ECP), que mejora entre el 50 a 70% [ii] los síntomas motores de la enfermedad.
La Dra. Mayela Rodríguez, Médico Neurólogo y Responsable de la Clínica de Enfermedades Neurodegenerativas del Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía, comentó: “El Parkinson es un desorden del Sistema Nervioso Central, que implica mucho más que el temblor, presentan gran variedad de síntomas que van empeorando progresivamente a lo largo de varios años y, si no se tratan de forma adecuada, pueden causar síntomas incapacitantes que impactan sobre la calidad de vida del paciente.” [iii]
Se estima que en el mundo hay 5 millones con este padecimiento en México 112, 336, pero existe un subregsitro y pueden ser cerca de 200,000. La OMS refiere que el 30% lo padecen se presenta en edades avanzadas el 9.1% en mayores de 60 años, pero actualmente se está presentado casos en menos edad a los 40 años.
Agregó: “La expectativa de vida promedio de una persona con Enfermedad de Parkinson, generalmente es la misma que para las personas que no la padecen, por lo que es necesario contar con alternativas de tratamiento adecuadas para las diferentes etapas de la enfermedad, así como para cuando los pacientes ya no responden correctamente a los medicamentos.”
La causa; la sustancia negra o cerebro medio deja de producir dopamina; neurotransmisor que regula diversas funciones como la conducta motora, la emotividad y la afectividad. El mal de Parkinson es un trastorno progresivo que afecta el movimiento, el control muscular y el equilibrio. Los síntomas se divide en dos: *Síntomas Motores: Son los más frecuentes como: bradicinesia (lentitud de movimientos), rigidez, inestabilidad postural y temblor, estos afectan al movimiento. *Síntomas no Motores: Como son: estreñimiento, exceso o ausencia de salivación, trastornos de la deglución (dificultad para tragar y disfagia), la apatía, depresión o el insomnio, entre muchos otros acotó, la especialista.
En su presentación el Dr. Antonio Arellano Reyna, Neurocirujano y especialista en Enfermedad de Parkinson, Centro Médico ABC, INNN, mencionó: “Afortunadamente hoy contamos con la terapia de Estimulación Cerebral Profunda (ECP), la cual representa una alternativa de tratamiento, que a diferencia de cirugías anteriores para Parkinson, no daña el tejido cerebral sano destruyendo las células nerviosas y disminuye los síntomas neurológicos invalidantes.”
El tratamiento farmacológico es con L- Dopa, utilizado desde 1987 para el control del Parkinson y otras como la depresión y ansiedad, el problema del tratamiento es que su uso prolongado se asocia a una pérdida de eficacia y con complicaciones motoras, ya cada vez se necesita mayores dosis en menos tiempo. Diagnóstico; se emplea el TAC (tomografía axial computarizada, y la Imagen Resonancia Magnética (IRM) y la exploración física.
El especialista explicó: “La terapia ECP usa un dispositivo médico implantado quirúrgicamente y operado por una batería, llamado neuroestimulador, para enviar estimulación eléctrica a áreas específicas del cerebro que controlan el movimiento y reducen los síntomas motores de la enfermedad.”
Varios estudios han demostrado que la terapia proporciona un periodo “on”, comparado con tratamiento farmacológico, de 5.1 horas adicionales en el día, en las cuales los pacientes no padecen los síntomas motores de la enfermedad. Esta mejoría ayuda a muchos pacientes a recuperar la capacidad de realizar sus actividades diarias normales, lo que mejora significativamente su calidad de vida. [iv]
El especialista resaltó; “La terapia ECP no debe considerarse como ‘el último recurso’, ya que los beneficios son mayores en pacientes menores de 70-75 años y en aquéllos que han tenido Enfermedad de Parkinson durante menos tiempo.”[v]
Finalmente, recomendó que los pacientes deben hablar siempre en primer lugar con su neurólogo, para informarse sobre todas las opciones de tratamiento disponibles para ellos, con el fin de asegurarse de elegir la opción adecuada en su caso, el costo del ECP es de cerca de 750,000 pesos, pero lo cubren algunas las aseguradoras, pero modifica los síntomas motores obteniendo una buena calidad de vida, concluyó el experto neurólogo.
Medtronic (www.medtronic.com), con sede en Minneapolis, es el líder mundial en tecnología médica, para aliviar el dolor, restaurar la salud y prolongar la vida de millones de personas en todo el mundo.
Son los inventores del marcapaso un dispositivo que ha salvado miles de vidas a quienes han padecido un infarto cardiovascular, mejorando significativamente la vida de las personas.
Referencias [i] MEDTRONIC. (2010). Medtronic DBS para la enfermedad de Parkinson, dehttp://salud.discapnet.es/Castellano/Salud/cuida_t/ECP/Documents/Terapia_Estimulacion_Cerebral_Profunda_ECP.pdf. [ii] MEDTRONIC. (2010). Medtronic DBS para la enfermedad de Parkinson, de http://salud.discapnet.es/Castellano/Salud/cuida_t/ECP/Documents/Terapia_Estimulacion_Cerebral_Profunda_ECP.pdf. [iii] Biblioteca Nacional de Medicina de los EE.UU.. (2015). Enfermedad de Parkinson. Abril 2016, de NIH, Medline Plus Sitio web: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/parkinsonsdisease.html. [iv] MEDTRONIC. (2010). Medtronic DBS para la enfermedad de Parkinson, de http://salud.discapnet.es/Castellano/Salud/cuida_t/ECP/Documents/Terapia_Estimulacion_Cerebral_Profunda_ECP.pdf. [v] MEDTRONIC. (2010). Medtronic DBS para la enfermedad de Parkinson, de http://salud.discapnet.es/Castellano/Salud/cuida_t/ECP/Documents/Terapia_Estimulacion_Cerebral_Profunda_ECP.pdf