Por G. Adolfo Ruiz Juárez / Ana Díaz Madrid (fotos);

Cuernavaca, Morelos, 31 de marzo 2016. Especialistas convocaron a un importante seminario “Desafíos y avances en la atención del labio y paladar hendido en México” donde expusieron  sobre la imperante necesidad de implementar modelos de tratamiento interdisciplinario a niños que nacen con labio y paladar hendido (LPH), una de las anomalías cráneo-faciales más comunes en los recién nacidos.

El evento convocado por la Fundación Smile Train, es una organización infantil con el enfoque único de atender a personas que nacen con labio y paladar hendido por ello  profesionales de la salud abordaron sobre los principales factores que hacen posible que un niño que nace con esta malformación tenga acceso a una vida plena y feliz,

Fue así que la Dra. Marcia Pérez Dosal, médico adscrito al servicio de cirugía plástica en el Instituto Nacional de Pediatría, comentó, “México ocupa el tercer lugar con LPH, antecedido por Japón y China, existen varios factores; nutricionales: (deficiencia de ácido fólico), medicamentos (estreptomicina, talidomida etc.). La anomalía se produce a las 12 semanas de formación del feto y no se puede hacer nada antes del nacimiento. Al nacer los niños con labio y paladar hendido, se tienen que efectuar varias cirugías a los 3 a 6 meses la primera, la segunda de 8 a 11 años y la tercera a los 18 años de vida.

En su participación la Dra. Catalina Piña, maestra en psicología clínica por la Universidad Autónoma Metropolitana, explicó: La intervención del cuerpo médico, es clave para el desarrollo psicosocial de los niños. Este padecimiento afecta la comunicación, provoca discriminación y rechazo ya que muchos creen que es contagioso o se debe a mal de ojo o por eclipses eso es falta de información y es grave. El desarrollo de un niño a veces se ve turbada por la discriminación o el abandono que pueden sufrir debido a su condición estética, por ello el respaldo de la familia es indispensable”.

También la Maestra Socorro Grijalva; terapista del lenguaje. Clínica de LPH, del Hospital General de Tlaxcala, explicó acerca de la técnica empleada para los niños que nacen con esta anomalía que afecta  dientes, paladar, lengua y labio es la causa que no puedan hablar y es necesario brindar terapia del lenguaje temprana y preventiva a través de ejercicios de respiración, dicción, fonación , resonancia, articulación ya que al hablar cambian las primeras letras de la palabras por ejemplo la n, d, t, r, l, s, ch, k, g, j, p las más comunes para que al hablar lo hagan con  nitidez, el leer y escribir un cuento les ayuda al desarrollo cognitivo, semántico y social, acotó.

Al respecto, la Dra. María Luisa López Salgado, Presidenta de la Asociación Mexicana de Labio y Paladar Hendido y Anomalías Craneoencefálicas (AMLPHAC), comentó aún no se  conocen las causas por las  que un niño nazca con fisuras en el labio y/o paladar,  médicos coinciden que existen diversos factores asociados, como los genéticos, la deficiencia de ácido fólico, y el consumo de ciertos teratógenos como alcohol, drogas, fumar y la exposición prolongada a ciertos químicos.

En México se estima que al menos 1 de cada 750 niños nace con LPH el dejar una fisura sin tratamiento puede causar múltiples problemas físicos como psicológicos que incluyen: alteraciones del lenguaje y oído, problemas para comer, infecciones recurrentes en vías respiratorias, depresión, baja autoestima, problemas dentales y de crecimiento facial. Todos ellos provocan que un niño con fisuras sin el tratamiento adecuado viva una vida de aislamiento y rechazo.

Por su parte, la Dra. Mónica Domínguez, directora de la Fundación Smile Train para México y Centroamérica, resaltó que desde su llegada a México en el 2001, Smile Train trabaja para que ningún niño viva con labio y paladar hendido bajo la filosofía de “enséñale a un hombre a pescar” uniendo esfuerzos con médicos locales para formar a otros médicos y así crear un modelo sustentable a largo plazo que brinde tratamientos gratuitos y seguros en sus comunidades.

“En México, hemos atendido, con ayuda de nuestros socios, a más de 13,000 niños desde 2001, hemos capacitado a más 26 grupos de médicos locales que dan atención en 22 estados de la República Mexicana, trabajamos los 365 días para logar que los niños tengan una vida plena y feliz”, también agradecer  la  presencia del paciente Uriel Laja y su mamá la Sra. Guadalupe Zareñana González, quienes  compartieron su maravilloso testimonio, concluyó.

Finalmente las expertas en el tema coincidieron que el tratamiento para cada niño con labio y paladar hendido debe ser consistente e individualizado, ya que cada caso es distinto dependiendo de la severidad de la fisura. El seguimiento suele prolongarse hasta los 18 años de edad, cuando el  paciente ha crecido y ha recibido la atención interdisciplinaria. La atención a estos pequeños, debe ser tarea de un grupo interdisciplinario, con evaluaciones continuas y seguimiento a largo plazo.

Un equipo interdisciplinario se debe componer de un cirujano, pediatra, ortodontista, odontopediatra, psicólogo, audiólogo, terapista del lenguaje y otorrinolaringólogo, psicólogo. Asimismo hacen un enérgico llamando a instancias federales para evitar que grupos de médicos extranjeros vengan a “practicar” cirugías que lejos de restaurar los perjudican permanentemente ya que no hay seguimiento en las cirugías y esto es a cambio de pequeños incentivos de quienes está al frente de las áreas de salud municipales y/o estatales, enfatizaron. Un tratamiento interdisciplinario significa no sólo la intervención de diversas disciplinas médicas para resolver el problema, sino que éstas deben interactuar entre sí para resolverlo.