* Los corticoides cuentan con propiedades antiinflamatorias e inmunosupresoras y se pueden emplear en problemas respiratorios y músculo-esqueléticos. Además de otros padecimientos, son seguros siempre y cuando sean supervisados por los médicos.
Sección a cargo de
G. Adolfo Ruiz:
México.D.F.
2013, En días pasados se reunieron expertos especialistas para dar a conocer las
propiedades de los corticoides, que son utilizados
para tratar varias enfermedades por su alto y efectivo poder antinflamatorio, así como también romper los
mitos creados a de uso.
Se les
conoce como glucocorticoides, corticosteroides o corticoides y son una
variedad de hormonas que producen nuestras glándulas adrenales (conocidas
también como glándulas suprarrenales, localizadas en la parte superior de los
riñones). Estas sustancias son esenciales para la vida y regulan funciones
cardiovasculares, metabólicas, inmunológicas y homeostáticas.
Los
glucocorticoides son medicamentos que cuentan con efectos antiinflamatorios e
inmunosupresores, pueden ser administrados por vía intravenosa, intramuscular,
oral, intralesional y tópica, son utilizados en diversas patologías por
diferentes especialidades. Algunos ejemplos son las enfermedades reumáticas,
gastrointestinales, broncopulmonares y alergias.
La
mayoría de las personas alérgicas teme erróneamente usar corticoides. Existen
mitos de sus contraindicaciones y efectos secundarios, del riesgo que lo usen
los diabéticos, embarazadas, ulcerosos, tuberculosos y pacientes con trastornos
nerviosos profundos. En estos casos deben ser usados sólo con control
médico riguroso, lo que permite que la mayoría de los pacientes lo
puedan tomar sin riesgo.
En los
últimos años los aparecieron corticoides en aerosol que al inhalarse, actúan
directamente sobre las vías respiratorias, sin prácticamente absorberse, motivo
por el cual actúan sólo donde se necesitan, sin producir los efectos no deseados.
Son efectivos
en el control de la obstrucción nasal y estornudos, y mucho más efectivos
en la obstrucción nasal que los
antihistamínicos. La dosis habitual es de dos pulverizaciones en cada fosa una
vez al día, y cuando se alcanza la mejoría se disminuye a la mínima dosis
eficaz. En ocasiones se administran de manera sistémica, pero suele limitarse a
la rinitis alérgica complicada o concomitante con poliposis.
Uno de
los
mitos, más frecuentes de los tratamientos con corticoides en problemas
respiratorios como el asma, dicen que son peligrosos. Realidad: El Instituto
Nacional de Salud (NIH), sugiere a los corticosteroides inhalados (ICS) como el
método preferido para el tratamiento del asma crónica, siempre que se usen bajo
prescripción médica.
En el
caso de un problema musculo-esquelético como un dolor de espalda, que aparece
por un mecanismo neurológico, normalmente de origen desconocido que causa
dolor, inflamación y contractura muscular, se pueden usar los corticoides.
La
mayoría de los casos se trata satisfactoriamente con medicamentos, intervención
neurorreflejoterápica u otros tratamientos no quirúrgicos como los que
consisten en inyectar anestésicos o antiinflamatorios, habitualmente derivados
de la cortisona, en la zona dolorosa, ya sea en los ligamentos o en los puntos
"gatillo", mejorando el dolor y, eventualmente, la inflamación.
Cabe
destacar que los corticosteroides, no son iguales a los esteroides que usan
algunos atletas para aumentar el tamaño y la fuerza de sus músculos, ya que se
producen de forma natural en el cuerpo para combatir la hinchazón.
Señalaron
los médicos especialistas; Dr. Eduardo Gabriel Desentis Vargas;
Otorrinolaringólogo del Hospital de
Especialidades del CMN, Siglo XXI IMSS, Carlos F. Amábile-Cuevas; Maestro en Ciencias y en
Farmacología, y Dr.
Jesús Solís González; Ortopedista
y Traumatólogo, quienes recomendaron que solo el médico especialista puede
indicar la dosis y duración del tratamiento, con este tipo de medicamentos.