Sección: AVANCES MÉDICOS


CORTICOIDES SEGUROS Y EFICACES EN PROBLEMAS RESPIRATORIOS Y MÚSCULO ESQUELÉTICOS

* Los corticoides cuentan con propiedades antiinflamatorias e inmunosupresoras y se pueden emplear en problemas respiratorios y músculo-esqueléticos. Además de otros padecimientos, son seguros siempre y cuando sean supervisados por los médicos.

Sección a cargo de G. Adolfo Ruiz:

México.D.F. 2013, En días pasados se reunieron expertos especialistas para dar a conocer las propiedades de los corticoides, que son  utilizados para tratar varias enfermedades por su alto y efectivo poder  antinflamatorio, así como también romper los mitos creados a de uso.

Se les conoce como glucocorticoides, corticosteroides o corticoides y son una variedad de hormonas que producen nuestras glándulas adrenales (conocidas también como glándulas suprarrenales, localizadas en la parte superior de los riñones). Estas sustancias son esenciales para la vida y regulan funciones cardiovasculares, metabólicas, inmunológicas y homeostáticas.

Los glucocorticoides son medicamentos que cuentan con efectos antiinflamatorios e inmunosupresores, pueden ser administrados por vía intravenosa, intramuscular, oral, intralesional y tópica, son utilizados en diversas patologías por diferentes especialidades. Algunos ejemplos son las enfermedades reumáticas, gastrointestinales, broncopulmonares y alergias.

La mayoría de las personas alérgicas teme erróneamente usar corticoides. Existen mitos de sus contraindicaciones y efectos secundarios, del riesgo que lo usen los diabéticos, embarazadas, ulcerosos, tuberculosos y pacientes con trastornos nerviosos profundos. En estos casos deben ser usados sólo con control médico riguroso, lo que permite que la mayoría de los pacientes lo puedan tomar sin riesgo.

En los últimos años los aparecieron corticoides en aerosol que al inhalarse, actúan directamente sobre las vías respiratorias, sin prácticamente absorberse, motivo por el cual actúan sólo donde se necesitan, sin producir  los efectos no deseados.

Son efectivos en el control de la obstrucción nasal y estornudos, y mucho más efectivos en  la obstrucción nasal que los antihistamínicos. La dosis habitual es de dos pulverizaciones en cada fosa una vez al día, y cuando se alcanza la mejoría se disminuye a la mínima dosis eficaz. En ocasiones se administran de manera sistémica, pero suele limitarse a la rinitis alérgica complicada o concomitante con poliposis.

Uno de los mitos, más frecuentes de los tratamientos con corticoides en problemas respiratorios como el asma, dicen que  son peligrosos. Realidad: El Instituto Nacional de Salud (NIH), sugiere a los corticosteroides inhalados (ICS) como el método preferido para el tratamiento del asma crónica, siempre que se usen bajo prescripción médica.

En el caso de un problema musculo-esquelético como un dolor de espalda, que aparece por un mecanismo neurológico, normalmente de origen desconocido que causa dolor, inflamación y contractura muscular, se pueden usar los corticoides.

La mayoría de los casos se trata satisfactoriamente con medicamentos, intervención neurorreflejoterápica u otros tratamientos no quirúrgicos como los que consisten en inyectar anestésicos o antiinflamatorios, habitualmente derivados de la cortisona, en la zona dolorosa, ya sea en los ligamentos o en los puntos "gatillo", mejorando el dolor y, eventualmente, la inflamación.

Cabe destacar que los corticosteroides, no son iguales a los esteroides que usan algunos atletas para aumentar el tamaño y la fuerza de sus músculos, ya que se producen de forma natural en el cuerpo para combatir la hinchazón.

Señalaron los médicos especialistas; Dr. Eduardo Gabriel Desentis Vargas; Otorrinolaringólogo del Hospital de Especialidades del CMN, Siglo XXI  IMSS,  Carlos F. Amábile-Cuevas;  Maestro en Ciencias y en Farmacología, y Dr. Jesús Solís González; Ortopedista y Traumatólogo, quienes recomendaron que solo el médico especialista puede indicar la dosis y duración del tratamiento, con este tipo de medicamentos.


Publicado: 15/08/2013