Por: G. Adolfo Ruiz J.

Las enfermedades cardiovasculares, como la trombosis ocupa un lugar importante, por ser la primera causa de mortalidad en países de primer mundo. Según datos del INEGI, en México, mueren alrededor de 80,000 personas al año por trombosis arterial o venosa. Se debe realizar una evaluación de factores de riesgo de enfermedad trombo-embólica venosa,  para predecir el nivel de riesgo que tienen los pacientes hospitalizados y sometidos a cirugía ortopédica mayor de cadera o rodilla.

Para explicar sobre este tema se realizó una conferencia con especialistas de primer nivel, como la Doctora Sandra Quintana; de la gerencia médica de Bayer, el Doctor Juan Verdejo Paris; Presidente de la Sociedad Mexicana de Cardiología y el Doctor Luis Meillòn García; Jefe de Hematología del CMN; Siglo XXI, quienes abordaron lo novedoso que representa el tratamiento con este anticoagulante

La farmacéutica Bayer, convocó a expertos especialistas para hablar de las dos nuevas indicaciones del innovador anticoagulante oral; rivaroxabán (Xarelto), que recibió la autorización de la Comisión Federal para la Protección Contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS), para dos indicaciones: La primera para prevención del riesgo de Evento Vascular Cerebral (EVC) por Fibrilación Auricular no valvular, y la segunda para el tratamiento crónico de Trombosis Venosa Profunda (TVP).

La Doctora Sandra Quintana González;  Hematóloga, señaló: “La trombosis causa en el mundo enfermedad y muerte cuando se forma un trombo (coágulo)  que puede obstruir la circulación”. La trombosis venosa se forma en una vena profunda (piernas o en otro lugar), puede llegar hasta el pulmón ocasionando “embolia pulmonar” y muerte. La trombosis arterial; afecta a una arteria cerebral ya que el trombo viaja desde el corazón con varias consecuencias.

La diabetes, enfermedades isquèmicas y cerebro vasculares, son las causas principales de muerte, 80,000 al año, es una enfermedad silenciosa y con una tasa de 1 por cada 10 personas en hospitales. Se trata con anticoagulantes como la warfarina y cumarina por vía oral que son lentos entre otros que son inyectables, como la heparina que  necesitan control médico y de laboratorio. Xarelto, se administra por vía oral 1 vez al día, no requiere monitoreo y de efecto rápido.

Al hacer uso de la palabra la Dra. Sandra Quintana; Hematóloga de la dirección médica de Bayer HealthCare (BHC) Pharmaceuticals, división de Bayer de México, señaló: “En el caso de la primera indicación se beneficiará a grupos de alto riesgo, como son los pacientes con Fibrilación Auricular (FA); una alteración en las contracciones de las cavidades superiores del corazón (aurículas),  que incrementa hasta cinco veces el riesgo de sufrir un EVC, pues favorece la formación de coágulos y su detección es difícil por la falta de síntomas claros en la mayoría de casos

Para la segunda indicación, explicó, que se busca tratar a aquellos pacientes que ya tuvieron una TVP y así evitar la probabilidad de recurrencia por la presencia de factores de riesgo como edad, traumatismos, cirugías, o quienes deban permanecer largos períodos de inmovilización, o por obesidad, enfermedades cardiacas y oncológicas, primordialmente.

Asimismo el Doctor Juan Verdejo París. Presidente Sociedad Mexicana de Cardiología.- Director Médico del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, explicó: “La Fibrilación auricular (FA),  tiene una evolución clínica previa, y cuando el corazón se “sale de ritmo” y la sangre se estanca produciendo coágulos. Si está del lado derecho (venas) e izquierdo (arterias) como la aorta. Diagnóstico: Electrocardiograma, ecocardiograma y estudio Doppler, además de pruebas de laboratorio de los factores de coagulación”.   Síntomas: Disnea (falta de aire), palpitaciones, mareos, molestia o dolor precordial (en el pecho), pulso rápido e irregular los principales.

Por ello, es necesario adoptar iniciativas para mejorar la detección temprana y el tratamiento de la Fibrilación Auricular, para prevenir la enfermedad cardiovascular en pacientes que presenten esta irregularidad del ritmo cardiaco.

También el Doctor Luis Meillón García; Hematología; Centro Medico Nacional, siglo XX1 (IMSS), informó: “Las causas de la trombosis venosa profunda, son la edad, herencia, diabetes mellitus entre otras más. Un trombo arterial  formado por plaquetas y el venoso es de fibrina,  A más edad mayor tendencia de trombos por cambios de estilo de vida, sedentarismo, obesidad por mencionar. La enfermedad troboembòlica venosa, es una enfermedad silenciosa y se puede prevenir, ya que el costo de un EVC, es de entre 500,000 a 600,000 pesos por año, además de las consecuencias.

Para muchos pacientes, la sobrevida después de un Evento Vascular Cerebral (EVC), comúnmente llamado embolia, puede ser peor que la muerte misma, ya que quedan inmóviles, con incontinencia e incapaces de comunicarse. Las consecuencias pueden devastar, además de la calidad de vida del paciente, la de los familiares que son los cuidadores en la mayoría de casos.

Este es un importante avance científico en los últimos 40 años en el campo de la anticoagulación, con este innovador anticoagulante oral que evita la generación de nuevos coágulos, detiene el crecimiento de los existentes y facilita la eliminación de éstos, finalizaron los expertos sobre este tema. Para conocer más sobre trombosis, favor de visitar: www.expertoentrombosis.com,  con una sección enfocada a pacientes y con otra para profesionales de la salud.