Sección a cargo de Adolfo Ruiz.

(Re-.editado).-  Janssen de México, dio a conocer el nuevo tratamiento para la esquizofrenia: INVEDA® SUSTENNA®. Se trata de un medicamento inyectable de aplicación mensual efectivo en el control de síntomas (1), de dicha enfermedad, que ayuda a mejorar el apego al tratamiento de quienes enfrentan este trastorno psiquiátrico.

Por ello, el Dr. Carlos Castillejos;  director médico de Janssen de México, señaló: “El gran reto de los médicos es lograr el apego al tratamiento y evitar recaídas en los pacientes con esta enfermedad”. La esquizofrenia es un síndrome psico-patológico que impacta las funciones cognitivas, emociones y la percepción, así como diversos aspectos de la conducta de quienes la padecen1.

En los estudios realizados para demostrar la eficacia y seguridad del nuevo fármaco, sólo el 6.1 % de los pacientes descontinuaron el uso del medicamento por efectos adversos, lo que demuestra un alto perfil de seguridad y tolerabilidad. Así mismo los rangos de sedación provocados por este antipsicótico van del 1 al 2.3 % permitiendo una mejor funcionalidad del paciente durante sus actividades cotidianas (2).

Se calcula que en México existen cerca de 1 millón  personas afectadas por éste síndrome psico-patológico que impacta las funciones cognitivas, emociones y la percepción, así como diversos aspectos de la conducta de quien la padece (3,4). La esquizofrenia es un padecimiento crónico e incapacitante porque las crisis se presentan de manera recurrente (5).

Se caracteriza por generar síntomas conocidos como “positivos” ideas delirantes, alucinaciones y lenguaje desorganizado, “negativos” apatía, embotamiento emocional y falta de expresión y cognitivos problemas de atención o imposibilidad de usar información recién aprendida (6).

La atención de un paciente con estas características requiere del uso prolongado y continuo de medicamentos antipsicóticos,  incluso en las etapas de crisis cuando el paciente presenta una exacerbación de los síntomas (2). Sin embargo, a pesar de existir diversas opciones farmacológicas disponibles, se calcula que el riesgo de una recaída es del 19 al 45% después de un año de tratamiento con antipsicóticos orales (7), además que son comunes la falta de adherencia al tratamiento y las altas tasas de abandono del mismo (2).

En este sentido, el nuevo medicamento inyectable de Janssen es una opción innovadora, de aplicación mensual, que hace uso de la tecnología de los nanocristales para mantener una concentración adecuada de la sustancia activa en el cuerpo del paciente, lo que contribuye con un mejor apego al tratamiento y ayuda a evitar recaídas constantes (2).

De acuerdo a un estudio publicado en la revista Schizophrenia Research en 2009, de los pacientes tratados con palmitato de paliperidona (nombre de la sustancia activa del medicamento de prescripción de Janssen) sólo el 10 % de ellos presentó algún tipo de recaída (8).

También la Dra. Soledad Rodríguez Verdugo; especialista de de la Secretaría de Salud del estado de Sonora, explicó: “Cada recaída significa la posibilidad de una pérdida paulatina de las capacidades mentales que dificulta cada vez más la reintegración del paciente a una vida normal. Evitar nuevas crisis o recaídas a través del seguimiento de una tratamiento adecuado es uno de los principales retos en el campo de la esquizofrenia, por lo que un medicamento como éste puede ayudar a mejorar significativamente la calidad de vida del paciente y la persona que lo cuida”.

Los síntomas de la esquizofrenia se pueden dividir en tres grupos (2):

*  Positivos: delirios, alucinaciones, lenguaje y comportamiento desorganizado.

*  Negativos: embotamiento emocional o falta de expresión, incapacidad de comenzar y terminar actividades, lenguaje breve e incoherente y apatía.

*  Cognitivos: pobre desempeño funcional, falta de atención, incapacidad de recordar información recién aprendida.

Se calcula que el costo actual del tratamiento de la esquizofrenia en México, es de $ 8,958 millones de pesos al año (4). Sólo el 40%  de quienes padecen esquizofrenia en México se encuentra bajo algún tipo de tratamiento, mientras que el 60 % no recibe ningún tipo de atención (3). La esquizofrenia afecta a 1 de cada 100 personas en el mundo (3) y  los síntomas como alucinaciones y delirios se presentan comúnmente entre los 16 y 30 años de edad (2).

El nuevo medicamento de Janssen para la esquizofrenia ha sido aprobado por la COFEPRIS, para su distribución en el país y podrá ser prescrito por los especialistas a partir del mes de junio. Janssen México, es una empresa dedicada a proveer productos innovadores que ayuden a salvar y mejorar la vida de las personas, a enfrentar y solucionar las necesidades médicas más importantes y no resueltas de nuestros tiempos.

Además cuenta con una larga historia en el desarrollo de medicamentos innovadores en el área de psiquiatría que inició en 1958 con el descubrimiento del Haloperidol, antipsicótico de primera generación, considerado  uno de los grandes avances en Psiquiatría.

Referencias

1. IPP INVEDA® SUSTENNA®  2.  Pandina Gahan. J; PhD et al. A randomized, placebo controlled study to asses the efficacy and safety of 3 doses of paliperidone palmitate in adults with acutely exacerbated schizophrenia. J. Cilin Psychopharmacol 2010; 30:235-244  3. Instituto Mexicano del Seguro Social; “En México cerca de un millón de habitantes padece esquizofrenia: IMSS”. Coordinación de Comunicación Social, boletín No. 331, 5 de noviembre de 2009. 4.  Sadock, Benjamín James; Kaplan & Sadock’s Synopsis of Psychiatry: Behavioral sciences/ clinical Psychiatry. 10 edition  5. Van Heren Neeltje, EM; Focal gray matter changes in schizophrenia across teh course of the illness: 5 year follow up study. Neuropsypharmacology 2007, 32:2057-2066  6.National Institute of Mental Health; “Schizophrenia”. Booket US Department of health and human services.  2009  7. Dellva et al. Standard olanzapine versus placebo and ineffective-dose olanzapine in the maintenance treatment of schizophrenia. Psychiatr Serv 1997;48:1571–1577  8. Hough, David, etal; “Paliperidone palmitate maintenance treatment in deaying the time –to- relapse in patients with schizophrenia: arandomized doublé –blind, placebo-controlled study”. Schizophrenia Research 116 (2010) 107–117