Por: Adolfo Ruiz.

Cuando se padece Diabetes, se debe estar alerta ante la presencia de síntomas como son; la sensación de adormecimiento, calambres, hormigueo y/o ardor punzante en los dedos de las manos, pies o piernas, ya que podría tratarse de neuropatía diabética, un tipo de daño en los nervios causado por disminución del flujo sanguíneo y presencia de altos niveles de azúcar en la sangre (hiperglucemia).

Según el Doctor Germán Vargas Ayala; médico internista del Hospital General  de Ticomán, esto se trata de una complicación frecuente de la diabetes mellitus, cuando no es diagnosticada y atendida a tiempo puede evolucionar y hacer que el paciente pierda temporal o permanentemente la sensibilidad a la presión, temperatura o vibración, y recalcó: “Lo cual es peligroso porque cualquier herida puede pasar desapercibida hasta derivar en llagas, úlceras o infecciones que, en el peor de los casos, conlleven a la amputación de alguna extremidad”.

Contrario a las creencias, la neuropatía diabética no es una afección tardía de la diabetes, pues suele aparecer en pacientes mal controlados, incluso, 5 años antes del diagnóstico.  “Aunque este trastorno es silencioso y asintomático de inicio, el deterioro de los nervios y, por ende, la dificultad para transmitir mensajes al cerebro y a otras partes del cuerpo, se hará más evidente conforme avance la enfermedad”, resaltó el especialista.

En su opinión la hiperglucemia incrementa la producción de radicales libres de oxígeno, moléculas involucradas con el envejecimiento celular y, por tanto, con el daño a los vasos sanguíneos y sistema nervioso. “Esto ocasiona desde los síntomas mencionados hasta atrofias musculares que pueden impedir al paciente caminar adecuadamente”.

El especialista comentó: “No existe cura para la diabetes, y la ‘piedra angular’ en el manejo integral, es evitar sus complicaciones a través es un adecuado control de los niveles de glucosa en la sangre, realizar ejercicio y cambios en el estilo de vida del paciente. Pero si la persona ya presenta Neuropatía Diabética (ND), se sugiere administrar medicamentos como el ácido tióctico (Thioctacid®), que está indicado a disminuir este problema.

Además mencionó: “Hasta ahora, hemos visto que el ácido tióctico es la única sustancia que cumple con todos los requerimientos mencionados, en el Consenso de Saint Paul para atender esta condición clínica, donde señaló que el fármaco ideal debería interferir primero con las causas del trastorno, segundo; reducir los síntomas; tercero: mejorar las deficiencias neurológicas y cuarto; optimizar la función de las fibras nerviosas grandes y pequeñas”.

Thioctacid®, es un potente fármaco miembro de una familia de antioxidantes naturales, que neutraliza a los radicales libres responsables del daño celular. De acuerdo con la experiencia clínica e indicaciones del médico tratante, se puede administrar para frenar y revertir el daño neurovascular y metabólico inducido por la diabetes. 

Aunado a su seguridad y eficacia, el ácido tióctico recién fue considerado por la Asociación Latinoamericana de Diabetes y la Worldwide Initiative for Diabetes Education, como medicamento de primera línea para el manejo de la neuropatía diabética también en fases tempranas, es decir cuando el paciente aún no ha experimentado síntomas importantes.

Esta recomendación figura en la Guía Práctica en el Manejo de la Poli-neuropatía Diabética (NEURALAD, 2010) [1], elaborada por ambos organismos para actualizar a los médicos y optimizar la atención del enfermo acorde a la realidad latinoamericana.

Para evitar un deterioro en los pies, el especialista recomendó a las personas con Diabetes los siguientes puntos: 

1. Mantenerlos siempre secos y limpios, previniendo así la acumulación de bacterias y hongos.

2. Revisarlos a diario para detectar anormalidades y/o lesiones que pudieran complicarse.

3. Cortar siempre las uñas de forma recta para evitar que se encarnen.

4. No caminar descalzo, en su lugar usar zapatos flexibles y cómodos.

5. No usar productos químicos o lociones antisépticas ante la presencia de callos, juanetes o heridas leves.

6. Usar medias o calcetines de algodón y sin elásticos para no dificultar la circulación.

7. Suavizar la piel aplicando una crema con ph 5.5 (ácido) o una loción a base de lanolina, particularmente en los talones.

8. Monitorear constantemente los niveles de azúcar en sangre mediante un glucómetro libre de calibración, tomar sus medicamentos y acudir al médico con regularidad.

Para concluir, el médico internista señaló que la neuropatía diabética, reduce la calidad de vida de quien la sufre e implica enormes costos económicos y sociales debido al riesgo de amputación y muerte.

Por ello, invitó a quienes viven con diabetes y/o están en riesgo de desarrollarla, a que acudan al médico para su diagnóstico precoz, el cual consiste en la elaboración de una detallada historia clínica, revisión de los pies y exploración física completa. El tratamiento oportuno con ácido tióctico puede frenar o revertir el daño a los nervios, previniendo así la pérdida de un pie o una pierna.