Sección: AVANCES MÉDICOS


NEUROESTIMULACIÓN: TERAPIA PARA LA EPILEPSIA DE DIFÍCIL CONTROL.

* Es la nueva alternativa para reducir los episodios de ataque epiléptico. La presenta en el marco del “Día Internacional de la Epilepsia”, que se conmemora el 08 de febrero. En México la padecen 2.6 millones de personas, desde casos leves a graves.

Por G. Adolfo Ruiz J.

CDMX 08 febrero 2017.- La epilepsia es una enfermedad del sistema nervioso, ocasionada por una actividad eléctrica anormal en la corteza cerebral, que provoca ataques repentinos caracterizados por convulsiones violentas y pérdida del conocimiento.

La doctora Leticia Munive, Presidenta de la Sociedad Mexicana de Neurología Pediátrica, destacó en el marco del “Día Internacional de la Epilepsia” a conmemorase el 08 de febrero. “La epilepsia es uno de los trastornos neurológicos crónicos más frecuentes que afecta a personas de todas las edades; a nivel global la padecen 50 millones y en México 2.6 millones de los cuales 75% inician en la edad pediátrica.

Explicó: “Este padecimiento se caracteriza por un desorden bio-eléctrico de neurotransmisores en el sistema nervioso central que produce alteraciones de conducción eléctrica “como un cortocircuito” que produce crisis epilépticas recurrentes; las más frecuentes manifestadas por movimientos convulsivos, en otras ocasiones alteración de la alerta, alucinaciones, periodos de amnesias, trastornos conductuales, trastornos sensitivos siempre auto-limitados (de corta duración)”.

Las causas son diversas: a nivel prenatal y perinatal por factores que disminuyen la oxigenación cerebral, alteraciones metabólicas, neuro-infecciones, malformaciones del cerebro, accidentes (traumatismo craneoencefálico), tumores, eventos vasculares cerebrales, entre otros.

Las crisis epilépticas pueden producirse en cualquier área del cerebro, pueden ser breves (segundos) o no detenerse (estado epiléptico); pueden ser aisladas y esporádicas o ser repetitivas. Cuando las crisis epilépticas son prolongadas y repetitivas deterioran las habilidades cognitivas, motoras, pueden presentar regresión de habilidades previamente adquiridas e incluso condicionar la muerte del paciente.

La mayoría de los pacientes logran controlarse con un medicamento antiepiléptico, sin embargo, el 20% de ellos requieren el uso de dos o más medicamentos y, pueden incrementar el riesgo de efectos secundarios. Cuando el paciente no logra el control adecuado y sugue presentando múltiples crisis epilépticas requiere el uso de tratamientos especiales como el estimulador del nervio vago.

Los esfuerzos de la medicina a través del tiempo han permitido desarrollar alternativas de tratamiento para los pacientes con epilepsia de difícil control, como el estimulador del nervio vago que mejora el control de las crisis epilépticas, reduce el número de fármacos así como los efectos secundarios que éstos producen.

La discriminación y la estigmatización social que rodean a la epilepsia en todo el mundo son a menudo más difíciles de vencer que la propia enfermedad. Las personas que viven con epilepsia pueden ser objeto de prejuicios y puede hacer que los afectados y o la familia no busquen atención médica para evitar que se les identifique con la enfermedad.

Son múltiples las limitaciones que tiene que enfrentar el paciente como; el ingreso a guarderías, escuelas, puestos de trabajo, acceso a seguros médicos, entre otros. Es importante romper los mitos, hacer difusión y sensibilizar a la sociedad de la importancia de dar apoyo y favorecer las vías de acceso para que los pacientes con epilepsia no sean discriminados y tengan derecho a todos los tratamientos farmacológicos, quirúrgicos e innovadores como el estimulador del nervio vago”,  finalizó la también Presidenta de la Sociedad de Neuropediatría. Neuroestimulación con la terapia VNS

Asimismo el Dr. Eduardo Ramos Reyna, Neurólogo epileptólogo, comentó: “Más de 65,000 personas en todo el mundo han elegido esta terapia para ayudar a controlar sus crisis sin los efectos secundarios que suelen estar asociados a los medicamentos, como la depresión, los mareos, la confusión, los cambios de peso, el cansancio y los problemas para dormir. La terapia VNS; no es un medicamento y no requiere una cirugía cerebral.

Este tratamiento consiste en un dispositivo (generador) similar a un marcapasos y un cable delgado y flexible (derivación) que envía impulsos leves al nervio vago izquierdo, que se encuentra en el cuello, el cual a su vez envía estos impulsos al cerebro para ayudar a controlar las crisis, se realiza automáticamente a intervalos regulares durante todo el día garantizando una mejor calidad de vida para el paciente y su reinserción a la sociedad

En su oportunidad el Dr. Enrique De Obieta Cruz, explicó: “Este procedimiento se realiza bajo anestesia general y está a cargo de un neurocirujano, tarda cerca de una hora y la mayoría de las personas se van a su casa al siguiente día. Se coloca un pequeño generador del tamaño de un reloj por debajo de la piel, en la parte izquierda del pecho. Un cable delgado y flexible conecta el generador con el nervio vago izquierdo, por debajo de la piel en el cuello. La duración de la batería es de 8 a 12 años y su costo es de cerca de $500,000 pesos.

La Terapia de Estimulación del nervio vago (VNS), mejora el control de las crisis epilépticas, así como las capacidades verbales, memoria, estado de ánimo y capacidad de reacción; disminuye el riesgo de estados epilépticos, accidentes, traumatismos craneoencefálicos, fracturas por ende visitas a urgencias y hospitalizaciones. Es un tratamiento que complementa a los medicamentos antiepilépticos "No los reemplaza".

México cuenta ya con la neuroestimulación como terapia para este tipo de epilepsia, que beneficiará a pacientes que no son candidatos para cirugía cerebral, que no desean someterse a una cirugía cerebral, con cirugía cerebral fallida, con discapacidad de desarrollo (MRDD), con crisis de difícil control y personas de cualquier edad (niños, adolescentes, adultos, ancianos).

Aproximadamente el 60% de los pacientes experimentan una reducción en el número de ataques, la mitad de los cuales tiene una reducción de ataque de más de 50%, y la otra mitad una reducción de ataque de entre 30 y 50%. En alrededor de un tercio de los pacientes no se produce la reducción do ataque y del 5 al 10 % son completamente libres de crisis, informaron.

La dieta cetogénica es una dieta que consta de un alto contenido de grasa (80%) y una baja en carbohidratos (5%) y el contenido de proteínas (15%). El mecanismo completo no se conoce todavía. Esto conduce a un cambio en el metabolismo del cuerpo, creando cetonas (llamado cetosis), que tiene una influencia positiva en la gravedad y la frecuencia de los ataques.

"La epilepsia no debe ser una barrera para tener una vida íntegra y feliz" concluyeron los expertos en el marco del “Día Internacional de la Epilepsia”. Antes de concluir se presentó un testimonial del niño Miguel Ángel Hernández acompañado por su mamá, quien comentó acerca de la gran diferencia que le ha dado este aparato al reducir los ataques, duración e intensidad de los mismos, un caso de éxito.

Acerca de Levbeth Medical; es una empresa mexicana fundada en el 2005 que nace de la inquietud de facilitar tecnologías innovadoras de alta calidad a profesionales de la salud y por ende nuevas alternativas de tratamiento a pacientes. Iniciamos en el sector endovascular en las líneas de cardiología, neurología y periférico, actualmente se han expandido a las áreas de oncología y estimulación. Para más información escribir a: info@levbethmedical.com


Publicado: 11/02/2017