Sección: AVANCES MÉDICOS

Hipertensión Pulmonar por Tromboembolia Crónica, difícil diagnóstico.

* Presentan el 1º Consenso Mexicano de Hipertensión Pulmonar por Tromboembolia Crónica, único en Latinoamérica. Esto permitirá reducir el tiempo para un diagnóstico certero que actualmente se tiene registro que ocurre hasta 14 meses después del inicio de los síntomas.

Sección a cargo de G. Adolfo Ruiz J.

 CDMX 28 noviembre 2017.- Médicos especialistas se reúnen con motivo del “Día Latino de la Hipertensión Pulmonar”, que se conmemora este 28 de noviembre, quienes presentaron el  Primer Consenso Mexicano de Hipertensión Pulmonar por Tromboembolia Crónica (HPTEC), documento único en Latinoamérica que facilitará a los profesionales de la salud el reconocimiento, diagnóstico y manejo adecuado de más de 1,500 pacientes mexicanos que viven con este grave padecimiento.

El principal beneficio que este Consenso tiene para los pacientes con HPTEC es que reconoce a esta enfermedad como un padecimiento diferente a otros tipos de Hipertensión Pulmonar, el cual requiere un manejo especial, ofreciendo mayor certeza a cada paciente de que está siendo tratado correcta y oportunamente  ya sea a través de cirugía o terapias farmacológicas específicas a fin de garantizar una mejor expectativa de vida y reducir el riesgo de mortalidad por esta causa.

El Dr. Tomás Pulido, Jefe del Departamento de Cardioneumología del Instituto Nacional de Cardiología “Dr. Ignacio Chávez”, explicó: La HPTEC; es un padecimiento complejo y muchas veces diagnosticado y tratado de manera errónea, al confundir sus síntomas (falta de aire, fatiga, desmayo e insuficiencia cardiaca derecha) con asma,; enfermedad pulmonar obstructiva crónica o hipertensión pulmonar idiopática, lo que llega a retrasar hasta 14 meses el diagnóstico correcto”.

Asimismo la Dra. Nayeli Zayas, médico adscrito al Departamento de Cardioneumología del Instituto Nacional de Cardiología “Dr. Ignacio Chávez”, señaló:Este documento surge de la necesidad de establecer los criterios para determinar el diagnóstico correcto de la HPTEC; contar con los lineamientos y criterios de selección para los pacientes que pueden ser candidatos a cirugía (endarterectomía pulmonar), e identificar aquellos no elegibles para tratamiento quirúrgico y determinar otras opciones, como medicamentos específicos o procedimientos intervencionistas”.

En su intervención la Dra. Guadalupe Espitia, neumóloga adscrita al Hospital Regional de 1º Octubre del ISSSTE, destacó: “La HPTEC requiere atención inmediata, ya que sin un diagnóstico y tratamiento oportuno la expectativa de vida se reduce a un promedio de 2.8 años a partir de haberse manifestado el padecimiento No obstante, si el abordaje médico es el adecuado, esta enfermedad es potencialmente curable y/o controlable.

En el Consenso se exponen acertadamente procedimientos precisos como la endarterectomía pulmonar que ofrece a los pacientes elevadas posibilidades de curación, y contempla el único tratamiento farmacológico ( nueva clase terapéutica de estimuladores de la Guanilato Ciclasa soluble) capaz de controlar adecuadamente esta enfermedad en pacientes que no pueden ser sometidos a cirugía o que posterior a la operación reinciden, abordando así todas las opciones terapéuticas que garanticen bienestar y calidad de vida a los pacientes con HPTEC, agregó la especialista.

Finalmente el Dr. Héctor Glenn Valdez, Jefe del Departamento de Fisiología Pulmonar de la Unidad Médica de Alta Especialidad No 34, Hospital de Cardiología del IMSS, en Monterrey, expresó: “Ahora nuestra tarea es impulsar que las instituciones de salud pública y privada atiendan los criterios clínicos expresados en el Consenso e integren en cada uno de sus hospitales los procedimientos y tratamientos específicos para la atención de sus pacientes con HPTEC”.

Ante de concluir los especialistas coincidieron en que el Consenso Mexicano de Hipertensión Pulmonar por Tromboembolia Crónica coloca a México, a la vanguardia en el manejo de esta enfermedad, pero más importante aún, ofrece la esperanza de brindar bienestar y salud a los pacientes y sus familias.

En ese sentido, marca un avance sin igual en la atención al paciente, ya que al establecer los criterios clínicos de esta enfermedad, contribuirá a disminuir de manera significativa el tiempo de diagnóstico y la elección del mejor plan terapéutico.

Los especialistas indicaron que el éxito en el tratamiento de la HPTEC, además de depender del esfuerzo conjunto de un equipo multidisciplinario (cirugía, cardioneumología, neumología, cardiología, imagenología, anestesiología y terapia intensiva), el paciente debe ser atendido en  centros con experiencia en el diagnóstico y tratamiento de la HPTEC, como el Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”, el Hospital Regional 1º de Octubre del ISSSTE y el Centro Médico Nacional Siglo XXI del IMSS.

El Consenso Mexicano de Hipertensión Pulmonar por Tromboembolia Crónica fue elaborado por un amplio grupo de especialistas de las principales instituciones de salud pública del país, de áreas como neumología, cardiología, cardioneumología, hemodinamia, terapia intensiva, ecocardiografía, radiología y cirugía cardiovascular, y publicado recientemente en la revista Archivos de Cardiología de México, órgano oficial del Instituto Nacional de Cardiología y de la Sociedad Mexicana de Cardiología, concluyó la presentación.


Publicado: 01/12/2017
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